Современные лаборатории дают возможность провести анализ более тысячи биохимических показателей крови. Но в работе врача большинство из них не нужны. В стандартном бланке биохимического анализа крови выделяют всего несколько ключевых параметров, которые позволяют быстро оценить все обменные процессы в организме человека — билирубин,тимоловая проба, АСТ, АЛТ,креатинин и глюкоза. Биохимические маркеры, в зависимости от того какой вид обмена они характеризуют, делят на следующие группы: — белковый обмен — жировой обмен — углеводный обмен — микроэлементы и витамины — маркеры повреждения печени и — маркеры повреждения почек — показатели острой фазы воспаления — кардио-ревматоидные маркеры — показатели остеопороза Иногда довольно сложно отнести тот, или иной показатель к определенной группе, ведь процессы обмена веществ взаимосвязаны. Так, билирубин, является показателем белкового обмена и в то же время маркером повреждения печени, а тимоловая проба — показателем острой фазы воспаления и повреждения печени. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте — сложный и трудоемкий для организма процесс, от того насколько качественно он происходит зависят многие показатели анализа крови. Довольно часто от врача можно услышать выражение: «Сдайте печеночные пробы» или «почечные пробы». В понятие «печеночные пробы» входят несколько основных показателей характеризующие работу печени — билирубин прямой и непрямойАЛТ, АСТ, ГГТ, тимоловая проба, общий белок. « Почечные пробы» в биохимическом анализе подразумевают исследование уровня креатинина и мочевины. Они особо важны для людей страдающих почечными заболеваниями — хроническим пиелонефритом,хронической почечной недостаточностью, и кистами почек. Биохимические маркеры повреждения печени и поджелудочной железы Одним из распространенных биохимических анализов является определение содержания в сыворотке крови. Амилаза образуется в поджелудочной железе и слюнных железах, и если эти органы вдруг воспалились, количество амилазы, поступающей в кровь, увеличивается. Как правило, повышение уровня амилазы отмечается прикисте поджелудочной железы, закупорке протока поджелу­дочной железы опухолью, камнями, спайками. При почечной недостаточ­ности иногда тоже наблюдается повышение уровня амилазы. Понижение уровня амилазы в биохимическом анализе крови может свидетельство­вать о гепатите как остром, так и хроническома также о токсикозе бе­ременных. Важнейший биохимический показатель крови, непосредственно связанный с гемоглобином — уровень билирубина. Билирубин образуется в результа­те распада гемоглобина. Его подразделяют на общий, прямой билирубин и непрямой. У здорового человека содержание общего билирубина колеблется от 0,2 до 1,2 мг%, прямого — от 0,1 до 0,5 мг% и непрямого — от 0,1 до 0,7 мг%. Люди, страдающие печеночной недостаточностью, заболеваниями желчевыводящих путей, связанными с их закупоркой, как правило, имеют высокий уровень билирубина. Содержание билирубина в биохимическом анализе крови увеличивается также у лиц, страдающих сильной непереносимостью лекарственных препаратов и некоторых химических веществ токсинов. У здоровых людей, решивших поголодать, повышение билирубина мо­жет отмечаться уже через 24-48 часов от начала голодания, а в некоторых случаях — даже через 12 часов, а также при длительной низкокалорийной диете. Углеводный обмен Чтобы исключить всякие подозрения по поводу наличия са­харного диабета, проводится анализ крови «на сахар», а точнее определение уровня глюкозы крови. Если анализ сдан действительно натощак, в норме уровень глюкозы составляет от 65 до 110 мг%. Повышение уровня содержания сахара в крови до 160 мг% говорит о легкой степени диабета. Средняя тяжесть заболевания отмечается при уровне глюкозы до 250 мг%; если этот показатель выше, — это уже третья степень тяжести сахарного диабета. Повышение уровня глюкозы в биохимическом анализе крови мо­жет свидетельствовать о повышенной активности щитовидной железы гипертиреозе или гиперфункции коры надпочечников болезни Иценко-Кушинга, синдроме Иценко-Кушинга. В некоторых случаях при недостаточной функции надпочечников, функциональной гипогликемии, приеме гипогликемических препаратов отмечается уровня глюкозы в крови. Почечные пробы Кто знает, что такое хроническая или острая почечная недостаточ­ность, тот должен обратить особое внимание на такой показатель, как содержание креатинина в сыворотке или плазме крови. Резкое в несколько раз, а то и на порядок повышение этого показателя может свидетельствовать о тяжелой форме заболевания почек например, о хронической почечной недостаточностилибо о нарушении их функ­ции, вызванном некоторыми лекарственными препаратами. Нередко врачи назначают анализ на содержание в сыворотке и плазме крови мочевой кислоты, которая выделяется почками. Повышение этого показателя может свидетельствовать о подагре или наследственном нарушении обменных процессов, причем в этих случаях отмечается повышение общего содержания мочевой кислоты в организме и накопление ее в тканях. Не менее важный показатель биохимического анализа крови — содержание в крови мочевины и азо­та мочевины. Повышение этих двух показателей указывает на почечную недостаточность острый и хронический нефрит ; усиление метаболизма азота. Изменяются эти показатели также при шоковых состояниях недостаточной функции надпочечников, что связано с уменьшением кровотока в области почек. Снижение содержания мочевины и азота мочевины в крови может служить показателем печеночной недостаточности, нефроза. Кардио-ревматоидные показатели Еще один существенный показатель состояния нашего здоровья содержание в сыворотке крови креатининфосфокиназы КФК. Повышение этого показателя биохимического анализа крови отмечается при инфаркте миокарда, различных мышечных травмах, мышечной дистрофии, большой нагрузке на мышцы, вызывающей их на­пряжение например, при бегеприт. Так, при одном из распространенных заболеваний сердца — инфаркте миокарда — уровень КФК повышается очень быстро, буквально за 3-5 часов, и таким он остается в течение 2-3 дней. Изменение уровня лактатдегидрогеназы ЛДГ в сыворотке крови повышение также может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Кроме того, повышение уровня ЛДГ может отмечаться при остром инфекционном гепатите, повреждении почек и легких. Холестерин в организме человека представлен несколькими группами веществ липопротеидами высокой плотности, липопротеидами низкой плотности и липопротеидами очень низкой плотностикоторые вместе и дают показатель общего холестерина. Повышение уровня холестерола в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, низкой активности щитовидной железыхронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи. Снижается этот показатель при остром гепатите, в некоторых случаях — прианемии или каких-то острых инфекционных заболеваниях. Читайте о диагностике анемии в статье «». Знание показателя общего холестерина малоинформативно, ведь он может быть повышен только за счет «хорошего» холестерина высокой плотности. Поэтому необходимо проводить исследование липидного профиля — определения всех липидосодержащих компонентов крови. Снижение этого показателя биохимического анализа крови бывает при снижении функции надпочечников, почечной недостаточности, острой или хронической диарее. При заболеваниях сердца у некоторых больных с отеками концентрация натрия в сыворотке крови может быть низкой при общем высоком уровне натрия в организме. Повышение уровня наблюда­лся при почечной недостаточности, гипервитаминозе, а снижение — при рахите, остеомаляции, голодании, хроническом алкоголизме, введении внутривенно. В некоторых случаях уровень фосфора в биохимическом анализе крови снижается при беременности и гипотиреозе. Определение содержания ряда химических элементов в крови также меет диагностическое значение. Так, например, повышенное содержа ще магния отмечается при почечной недостаточности и при передозировке растворова снижение — при хронической диарее, хроническом алкоголизме, хроническом гепатите, печеночной недостаточности. Хлориды сыворотки и плазмы крови являются важными неорганиче­скими анионами внеклеточной жидкости играют важнейшую роль в под­держании в организме. Если уровень хлоридов в биохимическом анализе крови повышен, то речь может идти о почечной недостаточности, нефрозе, дефиците воды в организме, передозировке солевых растворов. Пониженный уровень хлоридов свидетельствует о заболеваниях желудоч­но-кишечного тракта или печени, сопровождающихся рвотой, поносом, о диабетическом ацидозе, хронической потере калия или его дефиците. Похожие новости Гельминтозы — широко распространенное заболевание. Известно около 300 видов. Панкреатит — воспалительное заболева­ние поджелудочной железы. Эритропоэтин — гормон, регулирующий синтез эритроцитов в костном мозге. Гонорея у мужчин — это инфекционное заболевание с половым путем передачи.

Смотрите также: