Язвенная болезнь

Язвенная болезнь – хроническое заболевание, характеризующееся возникновением дефекта (язвы) в слизистой оболочке какого-либо из двух органов: желудка или двенадцатиперстной кишки.

Болезнь эта крайне неприятная, склонная не только к рецидивированию и прогрессированию,  но и к вовлечению в процесс соседних органов (пенетрации язвы).  Для язвенной болезни характерны периодичность (смена ремиссий и обострений) и сезонность (усиление симптомов в весенне-осенний период).

Причины язвенной болезни

Возможность для развития ЯБ формируется лишь тогда, когда агрессивные факторы желудочного и кишечного содержимого (соляная и желчные кислоты, пепсин) «берут верх» над факторами защиты (секрецией слизи, способностью к регенерации и хорошим кровоснабжением слизистых).

В последнее время к числу «необходимых» для язвообразования условий все более и более уверенно причисляют инфицирование Helicobacter pylori (HP).

Диагностика язвенной болезни в Германии

Основной жалобой при язвенной болезни в период обострения (а именно тогда мы обычно приходим в поликлинику) является боль. По характеру боли доктор может сделать первые предположения о локализации язвы.

Если боль локализуется за грудиной и отдает в левое плечо (и обычно возникает сразу после приема пищи) – язва в верхней части желудка или на его задней стенке. Если боли поздние, «голодные», проходят после приема пищи, то повреждение в нижней части желудка или в двенадцатиперстной кишке. Через 15-20 минут возникают неприятные ощущения при язвах малой кривизны желудка.

Многие пациенты жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, возникающую на высоте болей, запоры. Иногда появляется чрезмерная потливость, раздражительность, нарушения сна, снижается артериальное давление.

Обязательными лабораторными исследованиями являются:

• общие анализы крови и мочи;
• анализ крови на сахар;
• анализ кала на скрытую кровь;
• определение содержания железа и ретикулоцитов в крови.

Комплекс инструментальных методов должен включать в себя:

• рентгенографию;
• гастроскопию с прицельной биопсией (с цитологическим и гистологическим изучением биоптатов);
• эхографию органов брюшной полости.

Кроме того необходимы:

• исследование функционального состояния желудка (фракционное зондирование, внутрижелудочная рН-метрия, ацидостест);
• выявление инфицированности HP.

При наличии осложнений могут потребоваться другие обследования.

Лечение язвенной болезни в Германии

Перед началом лечение следует устранить все ульцерогенные (способствующие язвообразованию) факторы: бросить курить, не употреблять алкоголь, не пить крепкий чай и кофе, прекратить прием нестероидных противовоспалительных средств. Также надо организовать правильное и регулярное питание.

Основной частью противоязвенного курса является лекарственная терапия, проводимая в нескольких направлениях:

• устранение HP (трехкомпонентные схемы – омепразол, амоксициллин (или тинидазол) и кларитромицин; или ранитидин висмута цитрат, кларитромицин (или тетрациклин, или амоксициклин) и тинидазол – терапия первой линии);
• подавление избыточной секреции желудка (М холиноблокаторы – пирензепин (гастроцепин); блокаторы Н2-рецепторов – ранитидин, фамотидин);
• нормализация моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки (метоклопрамид (церукал), сульпирид (эглонил));
• защита слизистых оболочек органов (Де-Нол; сукральфат)
• стимуляция процессов регенерации (синтетические аналоги простагландинов – риопростил, энпростил).

Показаны также физиотерапевтические методы лечения: аппликации озокерита (при неосложненном течении заболевания), гипербарическая оксигенация (при длительно не рубцующихся язвах); облучение язвы через фиброскоп лазером.

В случаях пенетрации или перфорации язвы, при частых рецидивах может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Мы берем на себя все хлопоты по организации поездки для лечения язвенной болезни в Германии. Кроме того, наш порядок работы и уникальный спектр услуг обеспечивает для Вас 100% качество сервиса и медицинских услуг.