Паллиативная терапия апластической анемии

Поддерживающая терапия - переливание крови, факторы роста, профилактика инфекций

Пациентам с тяжелой или очень тяжелой апластической анемией необходимо поддерживающее лечение.

Поддерживающая терапия, такая как переливание крови, введение факторов роста и профилактика инфекций не являются панацеей. Тем не менее, поддерживающая терапия может контролировать симптомы, пока другие методы лечения только начинаются или вступают в силу.

Некоторые люди могут также выбрать поддерживающую терапию в качестве единственного лечения.

Люди, старшего возраста или имеющие другие проблемы со здоровьем могут быть не в состоянии переносить более серьезные методы лечения. Остальные люди должны взвесить возможные риски и преимущества различных вариантов лечения и выбрать поддерживающую терапию.

Поддерживающая терапия не дает возможности лечения или контроля тяжелой апластической анемии в долгосрочной перспективе, но она может дать человеку более высокое качество жизни.

Переливание крови

Люди с тяжелой апластической анемией обычно нуждаются в переливании крови.

Переливание тромбоцитов может снизить риск опасного для жизни кровотечения, вызванного очень низким числом тромбоцитов.

Переливание эритроцитарной массы уменьшает проблемы с утомляемостью и одышкой.

Если у вас есть тяжелая апластическая анемия, врач определит когда необходимо переливание крови и будет минимизировать возможные риски. Для пациентов с тяжелой апластической анемией желательно ограничить количество железа, которое накапливается в организме при переливании эритроцитарной массы.

Большое количество железа в органах причиняют ущерб телу. Пациенты, которые нуждаются в многочисленных переливаниях эритроцитарной массы могут получать дополнительные процедуры для удаления железа из организма (препараты комплексообразования железа).

Снижение рисков иммунной системы вырабатывать антитела (иммунные клетки), которые нападают на переливание тромбоцитов.

Подготовка к возможности трансплантации. Для пациентов с пересадкой, многочисленные  переливания увеличивают риски, связанные с пересадкой.

Если есть возможность трансплантации, то врач не назначает пациенту переливание донорской крови члена семьи. Если позже член семьи окажется подходящим донором для трансплантации, то иммунная система пациента может отреагировать против трансплантата.

Факторы роста

Факторы роста это препараты, которые помогают организму производить больше клеток крови. Человек с апластической анемией может получать факторы роста, чтобы уменьшить необходимость переливания эритроцитарной массы. Тем не менее, во многих случаях апластической анемии, костный мозг не реагирует на введение факторов роста.

Факторы роста также могут быть назначены после иммуносупрессивной терапии или пересадки. В этом случае, факторы роста часто являются эффективными. Они могут помочь ускорить производство новых клеток крови, уменьшая необходимость человека в переливании крови и снизить риск инфицирования.

Профилактика инфекций

Люди с тяжелой апластической анемией, подвержены риску опасных для жизни инфекций. Даже такая распространенная инфекция, как простуда может стать серьезной. Чтобы предотвратить заражение, людям с тяжелой апластической анемией необходимо защищать себя от микробов. Это может включать в себя избегание мест скопления людей и больных. Если у вас есть тяжелая апластическая анемия, поговорите со своим врачом о том, как вы можете снизить риск заражения.