Клиника гинекологии и акушерства при Университетской клинике в Йене

История:

Медицинский факультет в г. Йена был заложен при основании Университета в 1558 г. В стенах Университета был осуществлен перевод основополагающих медицинских текстов с греческого на латынь. Первый ректор Университета, Йоханнес Шрётер, сам имел медицинское образование. В 17 веке при факультете  был создан «Theatrum anatomicum» по итальянскому образцу. В 18 веке при факультете развивалось направление судебной медицины. Йоханнес Фридрих Фазелиус положил в те времена начало родовспоможению и предложил экзаменацию акушерок.  Дом акушерства был создан в 1778 г. по инициативе Веймарского курфюрста герцога Карла Августа, его личного врача Йохана Фридриха Хуфеланда и профессора медицины Юстуса Кристиана Лодера. Небольшой поначалу дом был расширен в 1830 г.

Статистика: 

Всего Университетская клиника сегодня рассчитана на 1 324 койки,  включает 26 отделений и центров, принимает в год 52 000 стационарных пациентов, 364 000 амбулаторных. В клинике занято 4 800 сотрудников. В клинике гинекологии и акушерства принимается 300 пациентов в год только с миомами матки.

Специализация:

Клиника гинекологии и акушерства

Междисциплинарный центр рака груди

Диагностика, УЗИ высокого разрешения, дигитальная маммография, МРТ груди, минимально-инвазивные вмешательства. Операции груди, вливания и гормональная терапия, физиотерапия, диетология, хемо- и иммунная терапия, паллиативная медицина и поддерживающая терапия.  При небольших опухолях мы всегда стараемся эстетически сохранить грудь. При этом используется биопсия сигнальных («сторожевых») лимфатических узлов ( Sentineltechnik ).

Гинекологический онкоцентр

Лечение рака молочных желез, шейки матки, матки, яичников и внешних половых органов. Используются минимально-инвазивные вмешательства, удаление увеличенной матки без разреза живота.

Центр заболеваний таза (урологическая гинекология)

Сегодня созданы эффективные методы лечения нарушений мочевого пузыря и опущений. Проводятся гинекологические исследования с одновременным измерением уродинамических параметров континенции (измерение давления мочевого пузыря и мочевыводящих путей), выявление причин опущений и инконтиненции. Если нет другого пути, проводятся минимально-инвазивные вмешательства.

Диагностика:

▪ Клиническая стандартизация заболеваний

▪ УЗИ (перинеальная и внутриматочная сонография) для характеристики опущений  мочевого пузыря и матки

▪ Эндоскопия прямой кишки, мочевого пузыря при кровотечениях, инконтиненции, инфекционных заболеваниях

▪ Измерения  уродинамических параметров при инконтиненции  

▪ Манометрия анального сфинктера при послеродовых нарушениях

▪ Дефакография при недержании стула в случаях, связанных с опущением тазовых органов

Оперативное лечение:

1.  исправление нарушений при опущениях с и без сохранения органа

     - кольпорафия

     - апикальная фиксация

     -  сакроспинально по Амрайху-Рихтеру

     -  лапароскопическая сакропексия сетью

     -  вагинальная сакропексия  (кольпоректосакропексия)

     -  введение вагинальной сети при рецидивах опущений 



2.     При недержании мочи:

        - Свободная синтетическая петля (ТВТ) TVT

        - Кольпосуспензия по Бёрчу  (открытая или лапароскопическая)

        - парауретальная инъекция булкамида

        - Инъекции ботокса при долговременном катетере в мочевом  пузыре



3.            Особенности

          - Реконструкция анального сфинктера после родовых травм

          - Грыжевые операции после гинекологических вмешательств  

          - Геммороидальные вмешательства при беременности  

Центр эндометриоза

Междисциплинарные консультации по миомам 

Кроме симптоматического лечения (медикаментозное, оперативное, радиологическое) применяются вещества, изменяющие женский  гормональный цикл и  ведущие к уменьшению миоматических узлов. Оперативные вмешательства  сегодня проводятся с сохранением  матки: миомонуклеация, техника, при которой вылущиваются миоматические узлы.  Комбинация этих методов с лапароскопией и гистероскопией уменьшает операционные риски.  Открытые хирургические вмешательства используются, когда вследствие сложных миом требуется реконструкция матки.

При радиологических вмешательствах проводится эмболизация миом.  Под местной анастезией вводится катетер через снабжающую артерию, через него вводятся мелкие шарики для прекращения кровоснабжения миомы через  мелкие сосуды.  Через 3-6 месяцев миома съёживается вдвое. В некоторых случаях этот метод применяется как альтернатива операционным вмешательствам.

▪ 3-х и 4-х мерная сонография, цветной допплер для диагностики миом

▪ МРТ таза

▪ Гистероскопия и пельвископия (see-and -treat Manаgement)

Почему пациенты выбирают клинику гинекологии и акушерства при Университетской клинике в Йене?

В центре рака груди рассматриваются как заболевания груди женщин, так и мужчин. В нем работает команда гинекологов, УЗИ-диагностов, радиологов, лучевых терапевтов, онкологов, психологов на уровне последних достижений в области медицины. В центре заболеваний тазовых органов заняты хирурги, урологи, неврологи, физиотерапевты и диетологи.

Консультативный центр по миомам в Йене является одним из самых крупных этого профиля в Европе.  В команде центра слаженно работают гинекологи, эндокринологи, болевые терапевты, радиологи, физиотерапевты и диетологи. Клиника имеет богатый опыт в области гинекологии и акушерства, как университетская, клиника использует последние медицинские достижения.

Сертифицированный центр гинекологического рака -  „Gynäkologisches Krebszentrum“, входит в список 15-ти  лучших в этой области. Быстрая диагностика, хирургическое лечение с использованием минимально инвазивных методов.

Недостатки клиники. Удаленность от больших аэропортов Германии (1,5 часа автомобильного пути до аэропорта Лейпцига, 2,5 часа до Берлина, 3 часа до Фраккфурта-на-Майне).